Diagnóstico de
enfermería
Para Orem
el diagnóstico de enfermería implica la investigación y el cúmulo de factores
que inciden sobre la capacidad de autocuidado del paciente, sus demandas de
autocuidado y la naturaleza de la relación entre ambas.
El
diagnóstico determina si el paciente necesita ayuda de enfermería, y puede
equipararse con la etapa de valoración del proceso de enfermería.
El
diagnóstico de enfermería es probable que implique abordar dos puntos:
-
Demanda de
autocuidado actual y futuro
-
Capacidad
actual y futura para el autocuidado
Operaciones
prescriptivas
Las
operaciones prescriptivas son los juicios prácticos que deben realizar la
enfermera y el paciente después de la recogida de datos, y que pueden
equipararse con la fase de planificación del proceso de enfermería tradicional.
Estas
operaciones abordan los problemas de lo que puede hacerse por un individuo,
dadas sus circunstancias y conocimientos actuales. Considera lo que podría
suceder en el futuro. La
operación de prescripción implica unir los procesos interpersonal y social de
enfermería con los papeles tecnológicos-profesionales.
Orem
acentúa la importancia de implicar a los miembros de la familia y otras
personas significativas en el proceso global de prescripción.
Operaciones
reguladoras o de tratamiento
Las
operaciones reguladoras o de tratamiento son las actividades prácticas llevadas
a cabo para realizar lo que se ha prescrito anteriormente.
Es
importante el desarrollo de un sistema apropiado para brindar cuidados. Las
operaciones reguladoras y de tratamiento pueden compararse con los componentes
de intervención y evaluación del proceso de enfermería.
El diseño
de un sistema de enfermería incluye las
siguientes tareas:
1.
Crear un
sistema de relaciones para satisfacer los requerimientos de autocuidado ahora y
en el futuro.
2.
Especificar
el momento y duración del contacto enfermera-paciente, y las razones para él.
3.
Identificar
las contribuciones de la enfermera y del paciente en la satisfacción de las
demandas de autocuidado.
Operaciones de
cuidado (control) de casos
Las
operaciones de cuidado de casos se relacionan con la evaluación, control,
dirección y evaluación de cada una de las operaciones diagnósticas, de
tratamiento y reguladoras específicas del individuo.
El cuidado
de casos es importante dado que integra todos los aspectos de la actividad de
enfermería, asegurando que hay un proceso dinámico y que en el paciente se
produce una respuesta a los cambios. Asegura que se utilizan correctamente los
recursos, y que se minimiza cualquier estrés psicológico o físico que pueda
sufrir la persona mientras recibe o busca cuidados.
El aspecto
de control del proceso de enfermería implica no sólo la evaluación de los
cuidados, sino también una auditoría de la utilización de los recursos.
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